POMOC MEDYCZNA DLA DZIECI
2017-02-14
Nasze dzieci – w ciągłym pędzie, zawsze w biegu. Nie trudno u nich o stłuczenia, złamania czy inne urazy.
A my – rodzice, dorośli, mimo starań i szczerych chęci, nie jesteśmy w stanie uchronić ich przed takimi wypadkami.
Ważne jednak, aby wiedzieć jak się zachować, co robić w trudnych sytuacjach.
1. ZŁAMANIE i ZWICHNIĘCIE
a) Pozwól dziecku zająć wygodną dla niego pozycję
b) Przetransportuj dziecko do szpitala, jeżeli ból jest zbyt silny, wezwij pogotowie.
Czego absolutnie nie wolno robić:
- Nie bagatelizuj urazu
- Nie diagnozuj sam
- Nie schładzaj i nie rozgrzewaj miejsca złamania
- Nie podawaj na własną rękę żadnych środków przeciwbólowych,
- Nie dawaj niczego do jedzenia
- Nie dawaj niczego do picia
- Nie buduj sam usztywnień i wyciągów
a) Podejdź do dziecka, uklęknij przy nim i delikatnie potrząśnij za ramiona pytając: "Halo! Czy mnie słyszysz?"
b) Jeżeli dziecko leży na brzuchu, ostrożnie przewróć go na plecy.
c) Gdy dziecko leży na plecach, sprawdź, czy oddycha (odchyl głowę dziecka do tyłu, po czym przyłóż policzek do ust leżącego i przez 10 sekund spróbuj wysłuchać lub wyczuć na policzku oddech, jednocześnie staraj się zaobserwować ruchy klatki piersiowej dziecka)
d) Jeżeli dziecko oddycha, ułóż je na boku, następnie wezwij karetkę, co 1-2 minuty sprawdzaj, czy dziecko nadal oddycha.
e) Jeżeli nie wyczułeś oddechu, lub to, co usłyszałeś wydaje ci się "dziwne" (charczenie, rzężenie, pojedyncze westchnięcia), zadzwoń po pogotowie a następnie rozpocznij akcję resuscytacyjną.
3. URAZ GŁOWY
a) Jeżeli na głowie jest rana - zatamuj krwawienie.

b) Jeżeli nie ma krwawienia - uważnie obserwuj dziecko czy nie występują zawroty głowy, nudności, wymiotów.
c) Sprawdź czy dziecko nie jest zdezorientowane zadając mu kilka prostych pytań
d) Spróbuj uspokoić i w prostych słowach powiedz, co się stało
e) Przewieź dziecko do najbliższego szpitala dziecięcego lub wezwij pogotowie
Czego absolutnie nie robić:
- Nie bagatelizuj urazu
- Nie stawiaj samodzielnej diagnozy
- Nie dawaj nic do picia i jedzenia
- Przy krwawieniu nie zakładaj dziecku opatrunku ciasno opasującego głowę - bandaż powinien być luźno zawiązany
- Nie pozwalaj samodzielnie chodzić dziecku
a) Skaleczenia, otarcia, małe rany należy w pierwszej kolejności przemyć czystą wodą lub wodą utlenioną.
Okolice rany umyć wodą z mydłem - nie przemywamy ran powstałych w wyniku wypadków (np. złamanie otwarte, krwotoki)
b) Zakładamy opatrunek:
- Osłaniający – ma zapobiegać zanieczyszczeniu rany, stosujemy na skaleczenia, otarcia, rany głowy; plaster z opatrunkiem
- Uciskowy – ma tamować krwotoki, stosowany przy krwotokach zewnętrznych;
składa się z warstwy jałowej przykrywającej bezpośrednio ranę, warstwy uciskowej, np. 2 zwinięte rolki bandaża oraz warstwy wzmacniającej, np. opaska czy chusta.
Ciało obce w ranie
a) Drobne ciała obce w ranie - przemywamy ranę bieżącą wodę do momentu, aż nie będzie w niej żadnych drobinek; jeżeli pozostały kawałki piasku lub kamyczków, usuwamy je sterylnym gazikiem.
b) Szkło w ranie - osłoń ranę bandażem i udaj się z dzieckiem do najbliższego szpitala
c) Gwóźdź, drut lub inny, duży przedmiot - nie wyjmuj go, obłóż rolkami bandaża tak, by się nie chwiał, następnie owiń delikatnie bandażem i jedź z

Nie próbuj na siłę wyciągać ciała obcego!
5. CIAŁA OBCE
Ciało obce w nosie
Jeśli ciało obce nie ma ostrych krawędzi i wystaje z noska, próbujemy delikatnie usunąć za pomocą pęsety. Gdy ciało obce tkwi głębiej możemy dziecku zatkać palcem zdrową dziurkę i polecić mocno dmuchnąć.
Nie należy usuwać ciała obcego o obłym kształcie (np. groszek) lub głęboko tkwiącego wewnątrz nosa za pomocą pęsety albo innych narzędzi. Możemy go wówczas przesunąć w głąb nosa, a nawet do gardła lub krtani, prowadząc do zatkania dróg oddechowych.
Jeżeli dziecko nie powiedziało nam o przedmiocie w swoim nosku a pojawiły się objawy: zaczerwienie, obrzęk okolicy nosa, wydzielina żółta lub zielonkawa, czasami krwawa o brzydkim zapachu należy zgłosić się do lekarza.
Ciało obce w uchu
Jeżeli dziecko włoży sobie coś do ucha i nie wystaje koniec za który można by usunąć przedmiot należy zgłosić się do lekarza.
Nie należy usuwać ciała obcego za pomocą pęsety lub innych narzędzi oraz wypłukiwać wodą, ponieważ ciało obce może spęcznieć.
Ciało obce w przewodzie pokarmowym u dzieci
Dzieci wydalają większość przedmiotów, które połkną. Jeżeli dziecku utknie coś w przełyku, połknie substancje chemiczne lub leki należy jak najszybciej udzielić pomocy medycznej. Dziecko, które połknęło baterię natychmiast musi trafić do szpitala!
Ciało obce w drogach oddechowych
a) Spróbuj nakłonić dziecko do kaszlu
b) Jeśli kaszel nie przynosi skutku, pochyl dziecko i uderz 5 razy miedzy łopatki
c) Jeśli i to nie pomaga, uciskaj nadbrzusze
d) Dziecko jest nieprzytomne – wykonujemy resuscytację
6. OPARZENIA
a) Jak najszybciej schładzamy oparzone miejsce zimną wodą
b) Odzież z oparzonego miejsca usuwamy przez rozcięcie – nie odrywamy
c) Po schłodzeniu, rany oparzeniowe osłaniamy opatrunkiem jałowym
d) W miarę możliwości unieruchamiamy oparzoną część ciała,
e) Jeżeli wystąpią objawy wstrząsu - blada spocona skóra, szybkie tętno, szybki oddech - należy dziecko ułożyć w pozycji na wznak z uniesionymi nóżkami oraz zapewnić komfort cieplny
f) W cięższych przypadkach natychmiast powiadomić pogotowie ratunkowe.

7. ZATRUCIA POKARMOWE
a) Należy udrożnić drogi oddechowe przez ułożenie dziecka na boku i odchylenie głowy.
b) Sprawdzamy czynność serca i oddech (w razie ich braku rozpoczynamy resuscytację).
c) Zawiadamiamy pogotowie ratunkowe.
U dzieci nie wkładamy palca do gardła próbując spowodować wymioty.
8. DRGAWKI
a) Usuń wszystkie przedmioty, o które dziecko mogłoby się w trakcie drgawek uderzyć

b) Chroń głowę dziecka przed uderzeniami o podłoże
c) Po ustąpieniu drgawek ułóż dziecko na boku
Czego absolutnie nie wolno robić:
- nie staraj się tłumić drgawek siłą,
- nie unieruchamiaj dziecka na siłę,
- nie wkładaj dziecku żadnego przedmiotu do buzi,
-
nie podawaj żadnych leków doustnie.
a) Zapewnij dostęp świeżego powietrza
b) W pozycji leżącej unieść nóżki do góry
c) Sprawdź, czy w trakcie omdlenia nie doszło do urazu.
10. RESUSCYTACJA DZIECI
1. Odchyl głowę dziecka do tyłu, trzymając jedną rękę na czole, drugą umieszczając na brodzie.
2. Palcami dłoni umieszczonej na czole, zaciśnij nos dziecka.
3. Obejmij swoimi ustami usta dziecka i wdmuchnij w nie powietrze. Wdmuchnij mniej więcej tyle powietrza, ile masz w płucach; nie nabieraj więcej,
bo wtłoczysz powietrze do żołądka dziecka i wywołasz wymioty.
4. Wykonaj 5 wdechów ratowniczych.
5. Znajdź środek klatki piersiowej dziecka, połóż tam spód jednej dłoni - drugą trzymaj na czole dziecka, utrzymując udrożnione drogi oddechowe - wykonaj 30 uciśnięć (u niemowląt uciski wykonujemy dwoma palcami)
6. Ponownie obejmując usta dziecka własnymi ustami, wykonaj 2 wdechy ratownicze.
7. Kontynuuj uciski (30) i wdechy (2) do przyjazdu pogotowia ratunkowego, do momentu, aż dziecko da oznaki życia (zacznie się ruszać, kaszleć).
